心理的サポート
慢性呼吸疾患患者の多くは、不安・抑うつ傾向にあります。
不安や抑うつは、QOLを下げてしまいます。不安・抑うつを評価してサポートする必要があります。
社会的サポート
在宅福祉サービスは、『介護保険、身体障害者手帳』によるサービスの利用が主になります。福祉サービスは、自己申告なので医療従事者（ソーシャルワーカー、訪問看護師、ケアマネージャ）が知識を持ち対応する必要があります。
身体障害者手帳
＜等級の決め方＞
障害者の等級は、「肺機能（1秒量の指数）、血液ガス値、自覚症状」の3つの組み合わせで決めます。1、2、4の3段階に定められます。
等級によりサービス内容が異なります。（詳細は、標準テキスト参照）
＜サービス内容＞
- 医療費の助成
- 介護支援（ホームヘルパーの派遣、移動入浴）
- 療養物質の給付・貸与（電動ベッド、吸入器、吸引器、酸素飽和度）
- 住宅改造の補助
- 公営住宅の斡旋、公共料金・税金の減免など
※都道府県により異なります。
介護保険
＜受給条件＞
介護保険の対象は、65歳以上または、40歳以上64歳以下で特定疾病（呼吸器疾患ではCOPD、末期癌）
＜支援内容＞
- 介護支援（訪問看護・介護・入浴・リハビリテーション）
- 施設介護の利用（デイサービス、グループホーム、介護老人福祉施設、ショートステイなど）
- 療養物質の支援
- 住宅の改造の補助
- その他（歯科医師・薬剤師・栄養士の家庭訪問の補助など）
※身体障害者手帳と介護保険サービスは、多くが重複する。重複するサービスは、介護保険を優先が原則です。
その他の支援
- 特定疾患（難病）特別対策推進事業に関連した支援
（突発性間質性肺炎など）
※間質性肺炎では、身体障害に当てはまりにくいのでこちらの取得が望ましい。 - 国民年金による年金の受給
- 患者団体による互助など
まとめ
慢性呼吸疾患患者をサポートするサービスは、「身体障碍者手帳」及び「介護保険」が主になります。申告制なので、周囲の医療従事者が補助して申請することが必要です。
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